Editör: Erkavim Yıldırım
Göğüs Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Cemal Asım Kutlu, hiperhidrozisin (aşırı terleme) çeşidi ya da nedeni ne olursa olsun kesinlikle tedavi edilmesi gereken bir hastalık olduğunu lisana getirirken, çok terlemeye neden olan faktörlere de dikkat çekti. Prof. Dr. Cemal Asım Kutlu, çok terleme yaşayan şahısların hayat kalitesini yükseltmeye yardımcı olacak değerli açıklamalarda bulundu.
Prof. Dr. Cemal Asım Kutlu, “Aşırı terleme durumu, bir kişinin beden ısısını dengelemek çin gerekli olandan fazla terleme halidir. Primer ve sekonder olmak üzere iki farklı sınıflandırmada olan çok terlemenin tipi ne olursa olsun şahıslarda hem fizikî hem de duygusal açıdan kıymetli rahatsızlıkları yol açabilir” diye konuştu.
GENELLİKLE ÇOCUKLUKTAN İTİBAREN BAŞLAYABİLİYOR
Primer hiperhidrozis olarak isimlendirilen birincil tipte çok terlemenin nedeninin bilinmediğini ve çoklukla çocukluk ya da ergenlikten itibaren var olduğunu söyleyen Prof. Dr. Kutlu, “Aile üyelerinde de bu hastalığa sahip bireyler bulunur ve bayanlarda daha sık görülür. Sıklıkla eller, koltuk altı, ayaklar, baş ve yüz bu durumdan en sık etkilenir. Terleme, hava sıcaklığı, gerilim üzere dış etkenlerle daha da artabilir” formunda konuştu.
OBEZİTE ÇOK TERLEMEYİ TETİKLEYEBİLİYOR
Prof. Dr. Kutlu, sekonder olarak isimlendirilen ikincil tip çok terlemenin sebepleriyle ilgili şunları söyledi:
“Obezite, tiroid hastalıkları, birtakım ilaçların yan tesirleri, menopoz yahut kişinin utangaç bir yapıya sahip olması üzere faktörler çok terlemeye sebep olabilir. Burada kıymetli olan kişinin çok terleme sorununun farkında olması ve altta yatan patolojinin düzeltilmesi için tedavisinin gerçekleştirilmesidir.”
TERLEYEN BÖLGEDE KAŞINTI OLUR
Aşırı terlemenin belirtilerinin, terleme şiddetine ve tesirine nazaran çeşitlilik gösterdiğine dikkat çeken Prof. Dr. Kutlu, ekseriyetle beden kuruyken, eller, koltuk altı, ayak tabanı üzere belli bölgelerin terlemesinin değerli belirtiler ortasında yer aldığını belirtti. Prof. Dr. Kutlu, “Aşırı terleme sorunundan ötürü şahıslar el sıkışmaktan kaçınabilir, bir enstrüman çalarken ya da bir yazı yazarken zorlanabilirler. Bununla birlikte kıyafetlerini daima değiştirme muhtaçlığı hissedip, toplumsal ortamlarda kendilerini rahatsız hissedebilirler. Birçok psikolojiyi etkileyen bu şikâyetlerin yanı sıra çok terleme, fizikî kimi rahatsızlıklara da sebep olabilir. Daima terleyen bölgede, ciltte renk değişikliklerinin oluşması, terleyen bölgede oluşabilecek kaşıntı hasebiyle bölgenin iltihap kapması, beden üzerinde bulunan bakteriler ile bir ortaya gelerek kokuya sebebiyet vermesi üzere faktörleri fizikî rahatsızlıklara örnek olarak verebiliriz” açıklamasında bulundu.
KALICI OLARAK TEDAVİ EDİLEBİLİR Mİ
Prof. Dr. Kutlu, “Genetik olarak terleme sorunu yaşıyorum, kolay kolay tedavi edilmez” niyetinin çok yanlış olduğunun altını çizdi. Prof. Dr. Kutlu, “Primer hiperhidroziste çeşitli medikal tedaviler ile terleme denetim altına alınmaya çalışılsa da cerrahi tedavi metodu olan endoskopik torasik sempatektomi ameliyatı (ETS) kadar yüksek muvaffakiyete ve kalıcılığa sahip değillerdir” diye konuştu.
Terleme şikâyetlerinin ihmal edilmemesi gerektiğini vurgulayan Prof. Dr. Cemal Asım Kutlu, çok terleme durumlarında nasıl bir tedavi yolu uygulandığı ile ilgili şu bilgileri paylaştı:
“Terleme sorunu yaşayan şahıslara, göğüs cerrahisi polikliniğine başvurduktan sonra detaylı bir kıymetlendirme yapılır. Yapılan bu kıymetlendirme sonrasında şahsa primer hiperhidrozis tanısı konulur ise ameliyat hakkında bilgilendirme yapılır. Operasyon, koltuk altından yapılan 1 santimetrelik kesi ile göğüs içine girilerek görüntü yardımı ile gözlemlenir. Göğüs içine yerleştirilen sempatik zincir bulunur ve hastanın terleme şikâyetine uygun olan düzeylerde zincir kesilip bırakılabilir, yakılıp bırakılabilir, klipslenebilir. Birçok hadisede dren koymaya gerek duyulmadan kesi kapatılır ve tıpkı süreç karşı tarafa da uygulanır. Süreç yapılır yapılmaz kişi bunun tesirini görür. El ve koltuk altı çok terlemesi olan hastalarda bu usulün muvaffakiyet oranı yüzde 95’tir. Operasyon müddeti her bir taraf için yaklaşık 15 dakikadır fakat ameliyat öncesi hazırlıklar münasebetiyle bu mühlet bir ölçü uzayabilmektedir.”
